Лихорадка Денге - это острое вирусное заболевание, передающееся человеку через самок комара рода Aedes, а именно Aedes Aegypti и Aedes Аlbopictus. В простонародии эти комары называются тигровыми: они чуть меньше обычных, и имеют полосатый окрас. Конечно, они летают не только в Таиланде. Тропический и субтропический пояса Планеты, так или иначе опасны лихорадкой: и комарих этих можно встретить и в Африке, и в Южной Америке, и в Центральной Азии. Самцы комаров, к слову, кровью вообще не питаются. Они любят нектар.

Если у вас дом в Таиланде, некоторые профилактические меры следует соблюдать: во-первых, закрывайте резервуары с водой, чтобы предотвратить рождение новых комаров; меняйте воду в вазах с цветами каждые 7 дней, чтобы не давать личинкам развиваться. Не допускайте скопления стоячей воды: старые горшки, покрышки. Используйте рыбок там, где вода является предметом декора. Рыбки поедают личинок комара. Если у вас нет рыбок, добавляйте в стоячую воду специальные стерилизующие средства. Они стоят недорого. Во-вторых, защищайте свой сон москитной сеткой, особенно в дневное время и носите покрывающую одежду! И, наконец – пользуйтесь репеллентами и фумигаторами. Близится сезон лихорадки, он продлится с июня по сентябрь, это период богатый на дожди, а значит стоячей воды будет много. Несмотря на то, что основной массив случаев заражения приходится на лето с июня по сентябрь, - единичные случаи заражения фиксируются круглый год, поэтому профилактика от денге актуальна всегда.

Чем опасна лихорадка Денге?

Самка комара, переносящая вирус наиболее активна в утренние и дневные часы. Вы можете не заметить, как она вас ужалит, но скорее всего через неделю вы поймете, что это все таки произошло. Когда я сам болел Денге в феврале 2013 году у меня плюс ко всему была сломана нога и я ходил на костылях. “Ходил” - громко сказано, я лежал на протяжении недели с температурой 39-38, общей ломотой в теле и невозможностью есть и пить, так как денге подразумевает также все симптомы желудочного отравления. И иногда мигрени. Стоит что-нибудь съесть или попить и тебя обильно тошнит. Так организм максимально дегидрируется. Тогда вакцин еще не было, и доктор мог только пожать плечами и посоветовать пить больше воды, дабы удерживать в организме должный уровень гидрации, но на практике: чтобы было чем сопровождать регулярную рвоту. А также не гнушаться парацетамола - он как минимум может сбить температуру. Сыпи у меня не было, и надо заметить - это была первичная моя лихорадка, которая у большинства протекает в легкой форме. Однако статистика указывает на 1-5% летального исхода из-за геморрагической лихорадки Денге и денге-шок-синдрома. Без медицинской помощи они реально могут привести к смерти.

Когда мне стало лучше я сходил в госпиталь и получил информацию, что у вируса 4 штамма, и я переболел одним из них. На него у меня теперь пожизненный иммунитет, но для остальных трех штаммов я по-прежнему уязвим, и теперь даже с большей вероятностью летального исхода! Это происходит из-за феномена антитело-зависимого усиления инфекции (ADE): ранее сформированные антитела связываются с новым штаммом, но не нейтрализуют его, а, наоборот: помогают проникнуть в клетки иммунной системы.

Именно из-за такого поведения антител, выпущенная в 2015 году французская вакцина Dengvaxia подразумевает ранее перенесенную инфекцию, как необходимое условие для показаний к прививке. В противном случае вакцина не сработает, и при своем первичном заражении вы получите весь букет симптомов повторного инфицирования.
Вакцина рассчитана на детей и взрослых от 9 до 45 лет, и вводится поэтапно: 3 подхода с перерывом по 6 месяцев. Таким образом, если вы решитесь на вакцину в апреле, нужно будет сделать прививку еще в октябре, и потом опять в апреле, таким образом в течение года, вы приобретете абсолютный иммунитет к лихорадке. Однако эффективность Dengvaxia составляет лишь 60%.
Далее в 2022 году в некоторых странах была одобрена японская Qgenda. Это живая аттенуированная вакцина, работающая против всех 4 серотипов, то есть факт перенесенной инфекции необязателен. Рассчитана на взрослых и детей от 4 лет. И у этой вакцины, в отличие от французского аналога, всего два этапа с промежутком в три месяца. Ее эффективность наблюдается на уровне 80%, и консультироваться с врачом, а также сдавать дополнительные анализы перед этой вакцинацией необязательно.

В 2023–2024 годах Таиланд пережил крупную вспышку Денге: в провинциях Чианг Май, Удонтхани, и на самом Пхукете фиксировали троекратный рост случаев заражения вирусом по сравнению с предыдущими годами. Отчасти поэтому в 2024 году Qgenda была зарегистрирована и в Таиланде, наряду с Евросоюзом, Великобританией, и некоторыми странами Южной Америки.

Теперь вакцина доступна каждому, начиная с четырех лет. Поэтому сейчас у вас и всей вашей семьи есть возможность полностью исключить инфицирование лихорадкой Денге, главное помнить, что период вакцинации длится 3 месяца.